蚂蝗用开水煮是可以杀死的。水蛭对高温较为敏感,当温度达到一定水平时,其神经系统会受到破坏,导致无法正常活动和生存。因此,将蚂蝗放入开水中加热处理是一种有效的灭菌方法。在处理蚂蝗时需谨慎,避免其分泌的抗凝血物质对人体造成伤害,并注意保护好皮肤。